由在线问诊付费所想到的
发表日期:2019-06-11 14:24作者:admin
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由在线问诊付费所想到的

  随着“互联网+医疗健康”快速发展,在线咨询、远程诊疗成为了现实,在家动动手指,就有医生答疑解惑。 然而,也有人遇到了烦心事。 最近,一名消费者在好大夫在线问诊平台花费450元求助,结果医生只回复了一句话,消费者愤而发起投诉。 媒体调查发现,这不是个别现象,许多受访者都认为线上问诊过程中医生回复不及时,或者交流效果未达到预期。

  频发的投诉背后,实际上是在线问诊付费所面临的挑战。

表面上,对行动不便、路途遥远的患者而言,付费购买便利未尝不可。 但实际上,不是所有的疾病都适合在线问诊,特别是一些重大疾病如心脏病、肿瘤等,最终要落实到线下才能解决。

由此,病人期望和平台能力之间产生了落差,医生对于病情的判断,许多时候与患者预期不一致,并产生付费方面的争议。 对消费者来说,没解决问题就不应该收钱;但对医生来说,付出时间精力,不是为了“免费”。 这里的收费依据不明确,就从深层次上凸显了在线问诊平台的尴尬,即某些平台的定位不够清晰,能做什么、该怎么做,有待进一步厘清。   关于“能做什么”,一个基本的原则是“不能首诊”。 去年印发的《互联网诊疗管理办法》对此有明确规定:“医疗机构在线开展部分常见病、慢性病复诊时,医师应当掌握患者病历资料,确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后,可以针对相同诊断进行复诊。 ”可见,在线问诊能做的事情有限。

众多调查表明,在线问诊有低频率、浅层次的特点,患者拿到检查报告时,遇到某些专业晦涩的数据,固然可以在线求助医生,但当患者出现某种症状时,隔着屏幕,医生很难直接给出判断。 因此,“该做什么”就清晰了,患者问诊前,平台必须规定上传资料,提示问诊范围,不能让人“一头雾水”。

  除了平台能力有限以外,我们对在线问诊持谨慎态度的另外一个原因是,法律责任还不清晰。 现有的问诊平台,多是医生利用个人时间参与的模式,而这些医生大多来自公立医院,有3年以上独立临床工作经验。 那么,当出现诊疗问题的时候,责任究竟是属于医生本人、医生所处公立医院,还是在线问诊平台呢?这指向的是问诊平台在“互联网+医疗健康”中的定位。

根据有关规定,远程医疗和互联网诊疗都由实体医疗机构承担,而在线问诊平台属于第三类,即互联网医院。 第三方申请设置的互联网医院,提供服务必须落地在实体医疗机构,双方共同承担法律责任,这是实现线上线下监管的重要前提之一。

  “互联网+医疗健康”大有可为。 长期来看,我国医疗资源还存在供需不平衡、地域分配不均等问题,看病难的问题在一段时间内仍将持续。

在这种情况下,如果能充分利用技术赋能,将院内院外的服务流程结合起来,让数据多跑路、百姓少跑腿,必能有效提升医疗服务的效率。

也正得益于第三方平台的探索,我们在基础支付、预约挂号、在线问诊方面已经有了许多进步。 但医疗领域具有特殊性,事关民生福祉,安全是底线。

只有通过明确准入规定和界限划分,搞清楚法律主体责任,让第三方名正言顺地介入,才能让广大人民群众享受到更为安全方便优质的医疗健康服务。

(王庆峰)+1。

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